踵骨骨端炎

・踵骨骨端炎とは、ランニングやジャンプなどでアキレス腱や足底腱膜の牽引力により、踵骨(かかとの骨)の骨端部(軟骨部)に炎症をもたらす疾患です。

・慢性的な刺激が原因です。時に、打撲などをきっかけに発症することもあります。

・男子に多く、女子の2倍です。好発年齢は10歳前後です。

・骨端核(骨の元になるもの)は、男子は7〜8歳で女子は4〜7歳頃に出現します。

・15〜17歳頃に骨端線(骨が長く伸びる軟骨)は閉じて成人の骨になります。

・なお、骨端線が無い成人には、この疾患は存在しません。


症状
・歩行時や運動時のかかと(踵)の痛みです。

・悪化すると歩行障害を認めます。痛みのために踵がつけず、つま先立ちで歩行します。

診断
・レントゲン検査です。

・
骨端核の異常(分節化、硬化像、扁平化)を認めます。

治療
・保存的治療(手術しない治療)で治ります。手術することはありません。

・スポーツ活動を極力避けていただきます。

・
アキレス腱のストレッチングや足底腱膜のストレッチ、マッサージを指導します。

・痛みを誘発しない靴選び(アキレス腱の緊張を取るために少し踵の高いクッション性のある靴)を検討して頂きます。

・早期にスポーツ活動を行いたい方は、インソール(骨端核や骨端線に体重が掛からないようにする中敷き)を勧めます。

・成人になれば、必ず治ると説明することが大切です。



 たはら整形外科