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| ・橈骨頚部骨折は肘が伸びた状態で手をついた際に、関節に外反力が強制され、橈骨頭と上腕骨小頭が衝突して骨折が発生します。6歳から13歳によく認められます。 症状 ・肘の痛みや腫れで、痛みのために肘を動かそうとしません。 診断 ・レントゲン検査が不可欠です。しかし、転位(ずれ)のない症例は見逃され易いので注意深い観察が必要です。 ・数週間後のレントゲン検査で硬化像(骨がつき始めている状態)を認め、診断されることがよくあります。 治療 保存的治療(手術しない方法)が原則です。 1)保存的治療 ・転位のない症例や転位が軽度な症例は、三角巾や数週間のギプス固定で治療します。 ・転位が著明な症例や将来、肘の変形や運動障害が予測される症例では、麻酔を用いて徒手整復術を行い固定ます。 2)手術的治療 ・保存的治療(手術しない方法)で整復されない症例や粉砕例(バラバラになった骨折)は、骨接合術(骨をつなぐ手術)が必要となります。 ・時に、長年放置され、成人になって偽関節や変形性肘関節症を来たして受診されることもあります。 ・なお、成人の症例は橈骨頭骨折や橈骨頚部骨折を参照されて下さい。
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