橈骨頭骨折・橈骨頸部骨折

・橈骨頭骨折・橈骨頚部骨折は、肘が伸びた状態で手をついた際に、肘に外反ストレスが強制され、橈骨頭と上腕骨小頭が衝突して発生します。

・成人では橈骨頭骨折を多く認め、小児は橈骨頚部骨折をよく見かけます。

・なお橈骨頚部骨折に関しては、
こどもの整形外科を参照されて下さい。

・受傷時の肘外反力と回旋力の程度によって�T型と�U型と�V型に分かれます。

症状

・痛みや腫れ、運動障害です。

診断
・レントゲン検査です。

・転位(ずれ)のない症例は見逃されることがありますので要注意です。

治療
1)保存的治療(手術しない方法)

・軽症例(
�T型や�U型)が対象になります。

・
ギプスで経過観察します。

2)手術的治療
・転位のある症例(
�U型や�V型)は骨接合術が行われます。

・長期間放置経過した症例や骨接合術が困難な症例に対しては
橈骨頭切除術が検討されます。

・中には、認知症を患い、放置せざるを得ない症例を経験したが、
変形治癒(変形して固まった状態)になりましたが、、全く症状を訴えない方もおられました。


 たはら整形外科