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| ・オスグット病は、膝を伸ばす筋肉や腱の使い過ぎにより、脛骨粗面の骨端線(成長軟骨板、いわゆる成長線)が炎症を起こし、痛みや腫れや分離骨片や遊離骨片をもたらす来す疾患です。 ・10歳〜15歳の男子に多く、90%程度は軸足に発生します。 症状 ・脛骨粗面の隆起(脹れ)や運動時の痛みを訴えます。 ・正座や膝立ちする時に、脛骨粗面が圧迫されて痛みを訴えます。 診断 ・レントゲン検査で骨化異常像や分離小骨片が認められます。 ・なお、ジャンパー膝との鑑別(見極め)が必要です。 治療 1)保存的治療 ・スポーツ活動を極力制限していただきます。 ・運動直後にはライスの処置をすすめます。 ・物理療法や運動療法として膝のストレッチング、股のストレッチング、膝の筋力強化、股の筋力強化)を指示します。 ・疼痛緩和には短期間のアセトアミノフェン、炎症緩和に非ステロイド性抗炎症剤の短期間処方します。 ・治療目的や再発防止にオスグット用サポーターの着用もすすめます。 ・難治例にはステロイド注射を使用することもあります。 ・骨片が転位した(ずれ)症例では、骨癒合(骨がつくこと)を期待して可動域制限付き膝装具やギプス固定を行うこともあります。 2)手術的治療 ・長期にわたり痛みを訴える症例やスポーツ復帰が困難な症例では、手術(骨片摘出術や周囲の軟部組織摘出術)が検討されます。
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