オスグット病

・オスグット病は、膝を伸ばす筋肉や腱の使い過ぎにより、脛骨粗面の骨端線(成長軟骨板、いわゆる成長線)が炎症を起こし、痛みや腫れや分離骨片や遊離骨片をもたらす来す疾患です。

・10歳〜15歳の男子に多く、90%程度は軸足に発生します。

症状
・脛骨粗面の隆起(脹れ)や運動時の痛みを訴えます。

・正座や膝立ちする時に、脛骨粗面が圧迫されて痛みを訴えます。


診断
・レントゲン検査で骨化異常像や分離小骨片が認められます。

・なお、
ジャンパー膝との鑑別(見極め)が必要です。

治療
1)保存的治療
・スポーツ活動を極力制限していただきます。

・運動直後にはライスの処置をすすめます。

・物理療法や運動療法として膝のストレッチング、股のストレッチング、膝の筋力強化、股の筋力強化)を指示します。

・疼痛緩和には短期間の
アセトアミノフェン、炎症緩和に非ステロイド性抗炎症剤の短期間処方します。

・治療目的や再発防止に
オスグット用サポーターの着用もすすめます。

・難治例にはステロイド注射を使用することもあります。

・骨片が転位した(ずれ)症例では、骨癒合(骨がつくこと)を期待して
可動域制限付き膝装具やギプス固定を行うこともあります。

2)手術的治療
・長期にわたり痛みを訴える症例やスポーツ復帰が困難な症例では、手術
(骨片摘出術や周囲の軟部組織摘出術)が検討されます。


 たはら整形外科