 |
|
| ・胸骨骨折は打撲などの外力によって発生します。胸骨は胸骨柄・胸骨体部・剣状突起に分かれます。大半の骨折は胸骨体部の横骨折です。 症状 ・前胸部の中央の痛みを訴えます。痛みは咳、深呼吸、体動時、寝返りなどで増強します。 ・時に、呼吸困難を訴え、気胸や血胸を認めることもありますので要注意です。 診断 ・レントゲン検査で確定されます。 ・転位（ずれ）のある症例は容易に診断できます。 ・転位（ずれ）を認めない症例は、レントゲンの撮影条件によって骨折が発見できないことも多々ありますので、２〜３週間後のレントゲンで、仮骨形成（骨がつき始める現象）を認めて確定診断されることもよくあります。 ・また再診時のレントゲンで転位して診断されることもあります。 ・時に陳旧例（長期間放置された症例）で変形治癒（骨が変形してついた状態）を経験することもあります。 ・なお呼吸困難を訴えられる症例は、胸部レントゲンやCTで気胸や血胸の確認が必要です。 治療 ・保存的治療（手術しない治療）が原則です。 ・治療法は肋骨骨折と同様で、胸郭固定を行います。 ・なお気胸や血胸を認める症例は、胸腔内ドレナージ（空気の排気、血液の排液）が必要となるケースもありますので注意深い観察が必要です。
|
